志賀桿菌病
志賀桿菌病(Shigellosis),也稱為桿菌性痢疾(bacillary dysentery)、細菌性痢疾,是一種傳染病,因為攝食了遭志賀氏菌污染的食物或飲水,引發食物中毒。特徵是出血性腹瀉。
志賀桿菌病 | |
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症状 | 发热、發冷、肚痛、腹瀉、里急后重、便血 |
类型 | 原发性细菌性传染病[*]、结肠疾病[*]、小腸病變[*]、细菌感染疾病[*]、肠杆菌感染疾病[*]、疾病 |
病因 | 志賀氏菌屬、Shigella flexneri[*]、Shigella boydii[*]、宋内志贺菌[*]、痢疾志賀氏菌[*] |
診斷方法 | 微生物培養、糞便檢查 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 傳染病學 |
ICD-11 | 1A02 |
ICD-10 | A03 |
ICD-9-CM | 004 |
DiseasesDB | 12005 |
MedlinePlus | [1] |
eMedicine | med/2112 |
MeSH | D004405 |
Orphanet | 810 |
致病源
编辑傳染源
编辑傳染方式
编辑直接或間接食用被病人或帶菌者糞便污染物而感染,少數病菌(10-100個)亦可能造成感染。
潛伏期
编辑一至三天,有時可達一星期。
傳染期
编辑發病約一個月內。從急性期到糞便中無病菌為止。無症狀帶菌者也會傳染,需要注意的是帶菌狀態可能會持續數月之久。適當的抗生素治療可縮短傳染病在一星期之內(1)。
致病原因
编辑志賀氏菌引起之感染,限於腸胃道,很少侵入血液。志賀菌附著在腸上皮細胞,破壞腸黏膜而造成潰瘍。癒合後形成疤痕,可能會導致腸阻塞(4,5)。
預防
编辑傳播途徑經由食物、糞便、手及蒼蠅等。此外,肛交也會傳染志賀氏桿菌,又稱為「性傳播志賀菌病」(6),原因是肛交後觸碰糞便並且未注意個人清潔攝入細菌造成。因此需注意環境以及個人衛生。如果確診志賀桿菌,病人須隔離直到糞便培養為陰性。在大範圍流行時,須採取預防性投藥(1,2)。
參考資料
编辑- 行政院衛生署:傳染病防治工作手冊。1996:桿1-5。
- 潘子明:痢疾流行。科學月刊1998;27: 103-11。
- 王貴譽、張瑞烽:大學微生物。台北:國立編譯館。1993:393-400。
- Benenson AS: Control of Communicable Disease in Man. 15TH ed. Washington, DC: American Poublic Health Association. 1990: 391-4.
- Benenson AS: Control of Communicable Disease Manual. 16TH ed. Washington, DC: American Poublic Health Association. 1995: 421-5.
- Williamson, D. A., & Chen, M. Y. (2020). Emerging and reemerging sexually transmitted infections. New England Journal of Medicine, 382(21), 2023-2032.