鞘膜積液
鞘膜積液(英國英語:hydrocoele、陰囊積水)表示漿液(serous fluid)在體腔內的病變積累。
睪丸鞘膜積液是圍繞睪丸的流體積累,並且是相當普遍的。它是由腹膜(peritoneum)纏繞著睪丸體的部分、稱為鞘膜(tunica vaginalis),所分泌之流體引起的。目前只要沒有疝氣,1歲以下小孩的鞘膜積液,通常會自行痊癒。原發性鞘膜積液可能發展在成年期、尤其是老年人,在炎熱的國家尤為常見,經由漿液性液體、大概是由受損的重吸收所引起的,這似乎是最主要的鞘膜積液的解釋,雖然原因還不清楚。 鞘膜積液也可是反覆性地經由班氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)或馬來絲蟲(Brugia malayi)的慢性感染、或非洲和東南亞地區的兩種蚊子傳播的寄生蟲等所引起的"插銷性腹股溝淋巴系統"(Inguinal lymph node)的結果。因此,如果發病條件會是較瀰漫性的後遺症(sequela)之一部分、通常被稱為象皮病(elephantiasis),這也影響在身體其它部分的淋巴系統。
病因
編輯鞘膜積液可以通過四種方式產生:
原發性鞘膜積液
編輯繼發性鞘膜積液
編輯小兒鞘膜積液
編輯先天性鞘膜積液
編輯精索成囊鞘膜積液
編輯臨床特徵及診斷
編輯A primary hydrocele is described as having the following characteristics:
- Transillumination positive
- Fluctuation positive
- Impulse on coughing negative (positive in infantile hydrocele)
- Reducibility absent
- Testis cannot be palpated separately. (exception - funicular hydrocele, encysted hydrocele)
治療
編輯併發症
編輯參見
編輯註釋
編輯參考文獻
編輯- Beiko DT, Kim D, Morales A (2003): 「Aspiration and sclerotherapy versus hydrocelectomy for treatment of hidroceles」. Urology 61: 708-12. PMID 12670550.
- Shan CJ, Lucon AM, Arap S (2003): 「A Comparative study of sclerotherapy with phenol and surgical treatment for hidrocele」. J Urol 169: 1056-9. PMID 12576845.