牽涉痛referred pain),也被稱為反射痛[1],是指感知到的疼痛位於不同於疼痛刺激部位的情況。由心肌梗死(心臟病發作)引起的心絞痛是一個典型的例子:病人通常在左頸部、左部,而不是在胸部(胸腔)——即受傷部位,感覺到疼痛。自19世紀80年代末以來就有對牽涉痛有所描述,有多位作者對此進行了不同的定義,國際疼痛研究協會尚未正式定義這一術語。儘管關於這一主題的文獻越來越多、已有數種假說被提出,牽涉性疼痛的生物機制仍尚不清楚。

牽涉痛
如圖所示,內臟痛感映射到身體的特定區域。有些感覺在局部被感覺到的,而另一些感覺則被認為影響到離受累器官很遠的區域。
標識字符
MeSHD053591
解剖學術語

放射痛Radiating pain)與牽涉痛略有不同。與心肌梗死相關的疼痛可能是牽涉痛或從胸部放射出來的疼痛。牽涉性疼痛是指疼痛位於受累器官的遠處或附近,放射性疼痛則有一個起點,患者可以感知到疼痛的起源,疼痛會從這個起點向外擴散(「放射」),使疼痛感知的範圍擴大。

特性

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  • 牽涉痛的強度與持續/誘發疼痛的強度和持續時間有關。[1]
  • 時間總和是產生牽涉肌痛的有效機制。[1]
  • 中樞性過度興奮對牽涉痛的程度很重要。[1]
  • 慢性肌肉骨骼疼痛患者在實驗刺激下所指疼痛區域擴大。牽涉肌痛的近端擴散見於慢性肌肉骨骼疼痛患者,很少見於健康個體。[1]
  • 牽涉痛通常發生在身體的同一側,但並非總是如此[2]

參考文獻

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Arendt-Nielsen, Lars; Svensson, Peter. Referred Muscle Pain: Basic and Clinical Findings. The Clinical Journal of Pain. 2001-03, 17 (1) [2024-05-27]. ISSN 0749-8047. doi:10.1097/00002508-200103000-00003. (原始內容存檔於2024-07-06) (美國英語). 
  2. ^ Demco, Lawrence A. Pain referral patterns in the pelvis. The Journal of the American Association of Gynecologic Laparoscopists. 2000-05-01, 7 (2). ISSN 1074-3804. doi:10.1016/S1074-3804(00)80037-7.