高血鈣
高血鈣（Hypercalcaemia）是指血液中的鈣離子（Ca2+）過高的疾病[1][3]。人體一般血鈣濃度在2.1–2.6 mmol/L （8.8–10.7 mg/dL, 4.3–5.2 mEq/L），若濃度高於2.6 mmol/L，就是高血鈣[1][2][4]。輕度高血鈣或血中鈣離子緩慢增加者通常沒有症狀[1]。在那些血鈣濃度較高或起效較快的人中，症狀可能包括腹痛、骨頭疼痛、意識混亂、情緒沮喪、虛弱、腎結石或是心率不整，甚至造成心臟驟停[1][2]。
| 高血鈣 Hypercalcaemia | |
|---|---|
| 又稱 | Hypercalcemia |
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| 元素周期表的鈣 | |
| 症狀 | 腹痛、骨痛、意識模糊、抑鬱、虛弱[1][2] |
| 併發症 | 腎結石、心律不整、心搏停止[1][2] |
| 病因 | 原發性副甲狀腺亢進、癌症、結節病、結核病、佩吉特病、多發性內分泌腫瘤、維生素D中毒[1][3] |
| 診斷方法 | 血清濃度 > 2.6 mmol/l（已校正的血鈣或游離鈣離子）[1][2] |
| 治療 | 根據其根本原因；靜脈注射、呋塞米、降鈣素、裴米卓耐特二鈉、血液透析[1][2] |
| 盛行率 | 千分之4[1] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 內分泌學 |
| ICD-11 | 5B91.0 |
| ICD-9-CM | 275.42 |
| DiseasesDB | 6196 |
| MedlinePlus | 000365 |
| eMedicine | 766373、920955 |
大多數高血鈣是由原發性副甲狀腺功能亢進或癌症引起的。其他原因包括類肉瘤病、結核病，佩吉特病（Paget's disease of bone）、維生素D中毒、家族性低尿鈣高血鈣症或是服用某些藥物，如鋰鹽和氫氯噻嗪[1][2]。高血鈣的診斷程序中應在一周後，確認已校正的血鈣或游離鈣離子濃度[1]。在心電圖上可以看到特定的型態[2]。
除了治療根本原因外，其他處置包括靜脈輸液、呋塞米、降鈣素或裴米卓耐特二鈉治療[1][2]。呋塞米（Furosemide）的治療效果很差。血鈣濃度極高的人，可能需要住院治療。血液透析可用在那些對其他治療無反應的人。對維生素D中毒的患者，高血鈣症相當常見，類固醇可能可以用在治療上。原發性副甲狀腺功能亢進發生率約為千分之1-7之間，高血鈣症發生在約2.7％的癌症患者中[1]。
參考資料
編輯- ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 Minisola, Salvatore; Pepe, Jessica; Piemonte, Sara; Cipriani, Cristiana. The diagnosis and management of hypercalcaemia. BMJ (Clinical research ed.). 2015-06-02, 350: h2723 [2019-04-27]. ISSN 1756-1833. PMID 26037642. doi:10.1136/bmj.h2723. （原始內容存檔於2019-04-13）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 Soar, Jasmeet; Perkins, Gavin D.; Abbas, Gamal; Alfonzo, Annette; Barelli, Alessandro; Bierens, Joost J. L. M.; Brugger, Hermann; Deakin, Charles D.; Dunning, Joel. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8. Cardiac arrest in special circumstances: Electrolyte abnormalities, poisoning, drowning, accidental hypothermia, hyperthermia, asthma, anaphylaxis, cardiac surgery, trauma, pregnancy, electrocution. Resuscitation. 2010-10, 81 (10): 1400–1433 [2021-01-31]. ISSN 1873-1570. PMID 20956045. doi:10.1016/j.resuscitation.2010.08.015. （原始內容存檔於2021-05-14）.
- ^ 3.0 3.1 Hypercalcemia - National Library of Medicine. PubMed Health. [27 September 2016]. （原始內容存檔於8 September 2017）.
- ^ Pathy, M. S. J.; Sinclair, Alan (Alan J.); Morely, John E. Principles and practice of geriatric medicine 4th ed. Chichester: Wiley. 2006. ISBN 9780470090558. OCLC 62307621.