鼻窦

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鼻窦（Paranasal sinuses），又名鼻旁窦，是一群含有空气的空腔，位于人的头颅，在头骨之间、鼻腔周围的颅骨与脸骨之内。鼻窦共有四对，平时充满了空气，在鼻腔附近。上颌窦在眼睛下方，额窦在眼睛上方，筛窦在两眼之间，蝶窦在眼睛后方。人脸部的窦是根据附近的面部骨骼来命名的。

鼻窦
鼻窦的前视图
鼻窦的侧视图
标识字符
拉丁文	sinus paranasales
MeSH	D010256
TA98	A06.1.03.001
TA2	3176
FMA	FMA:59679
格雷氏	p.998
《解剖学术语》

结构

每个人都有四对鼻窦，根据所在的头骨部位而命名，于头的左右侧各一，共八个。这四对鼻窦的名称分别是：

• 上颌窦（Maxillary sinus）：位于眼睛之下的上颌骨（开口在鼻子后方的筛窦半月裂孔），是四对鼻窦中体积最大的一对，是由三叉神经所支配。
• 额窦（frontal sinus）：位于眼睛之上的额骨（额骨是形成前额坚硬部位的骨头），也是由三叉神经所支配。
• 筛窦（ethmoid sinus）：是在鼻子和眼睛之间筛骨附近的数个独立气室。是由筛骨神经（三叉神经中鼻睫神经的分支）所支配。
• 蝶窦（sphenoid sinus）：位于头颅骨底部中心的蝶骨，由三叉神经所支配。

鼻窦的内里衬有呼吸上皮（纤毛假复层柱状上皮）。

发育

在发育过程中，鼻窦由鼻腔中的充气囊（骨骼气腔）开始发育。此发育过程在出生前就已开始，而在出生后也会继续的发育。

实验的结果发现空气在单一开口（窦口）的窦中，其自然通气率极慢，这种受限制的自然通气率可能对鼻窦有保护作用，因为可以避免其粘膜表面过于干燥，而且是一个高二氧化碳、最少病原体可以进入的近无菌环境。其中上颌窦气体的组成类似静脉血液中的气体组成，和一般呼吸的空气相比，其中的二氧化碳含量高，氧含量低。

功能

鼻窦的横向X光图

医学界对鼻窦在人体内的作用还未很清楚。不过，下列各项原因都有可能：

• 减轻头颅骨前方的重量。
• 帮助令吸入的空气在到达肺部之前，可以更温暖和湿润。
• 帮助增强发声时的共鸣。
• 当脸部受到袭击时，可以当作一个力量的缓冲区。
• 隔热的效果，避免像眼睛或是牙根等对敏感的部份受到鼻腔温度波动的影响。
• 整理鼻内和血压气压。
• 配合免疫系统，防卫致病原入侵。

临床症状

感染

主条目：鼻窦炎

鼻窦由很多称为窦口的小管连往鼻腔。不过当人因为普通感冒而引致鼻炎或鼻膜肿胀，都会使这些小管闭塞。当这些小管闭塞时，就会影响到鼻腔黏液滞流在鼻窦内，影响排放。如果不及早诊治，就会演变成为鼻窦炎。因为上颌后牙靠近上颌窦，因此若有任何疾病（例如牙齿部份发炎），也可能会造成其他临床问题。临床问题包括继发性鼻窦炎，也就是因为其他问题（例如邻近的牙齿发炎）造成的鼻窦感染。

这类症状可以用减充血剂药物治疗，这类药物会让鼻窦血管收缩，减少炎症，其他的治疗方式包括鼻冲洗或是皮质类固醇。

癌症

鼻窦的恶性肿瘤约占所有肿瘤中的0.2%。鼻窦的恶性肿瘤中有80%是来自上颌窦，男性比女性容易受影响。鼻窦恶性肿瘤常出现在年龄40岁到70岁的人当中。其中癌又比肉瘤要常见。很少有转移型病变。蝶窦和额窦的赘生物则相当罕见。

历史

词源

Sinus源自拉丁语，意思是折叠、曲线或海湾。

其他动物

其他动物也有鼻窦，像是哺乳动物、鸟、非飞行类的恐龙和鳄目。但相关的骨骼随物种有很大的差异。

图片

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  鼻窦

参见

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外部链接

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