牵涉痛referred pain),也被称为反射痛[1],是指感知到的疼痛位于不同于疼痛刺激部位的情况。由心肌梗死(心脏病发作)引起的心绞痛是一个典型的例子:病人通常在左颈部、左部,而不是在胸部(胸腔)——即受伤部位,感觉到疼痛。自19世纪80年代末以来就有对牵涉痛有所描述,有多位作者对此进行了不同的定义,国际疼痛研究协会尚未正式定义这一术语。尽管关于这一主题的文献越来越多、已有数种假说被提出,牵涉性疼痛的生物机制仍尚不清楚。

牵涉痛
如图所示,内脏痛感映射到身体的特定区域。有些感觉在局部被感觉到的,而另一些感觉则被认为影响到离受累器官很远的区域。
标识字符
MeSHD053591
解剖學術語

放射痛Radiating pain)与牵涉痛略有不同。与心肌梗死相关的疼痛可能是牵涉痛或从胸部放射出来的疼痛。牵涉性疼痛是指疼痛位于受累器官的远处或附近,放射性疼痛则有一个起点,患者可以感知到疼痛的起源,疼痛会从这个起点向外扩散(“放射”),使疼痛感知的范围扩大。

特性

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  • 牵涉痛的强度与持续/诱发疼痛的强度和持续时间有关。[1]
  • 时间总和是产生牵涉肌痛的有效机制。[1]
  • 中枢性过度兴奋对牵涉痛的程度很重要。[1]
  • 慢性肌肉骨骼疼痛患者在实验刺激下所指疼痛区域扩大。牵涉肌痛的近端扩散见于慢性肌肉骨骼疼痛患者,很少见于健康个体。[1]
  • 牵涉痛通常发生在身体的同一侧,但并非总是如此[2]

参考文献

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Arendt-Nielsen, Lars; Svensson, Peter. Referred Muscle Pain: Basic and Clinical Findings. The Clinical Journal of Pain. 2001-03, 17 (1) [2024-05-27]. ISSN 0749-8047. doi:10.1097/00002508-200103000-00003. (原始内容存档于2024-07-06) (美国英语). 
  2. ^ Demco, Lawrence A. Pain referral patterns in the pelvis. The Journal of the American Association of Gynecologic Laparoscopists. 2000-05-01, 7 (2). ISSN 1074-3804. doi:10.1016/S1074-3804(00)80037-7.