女性生殖系統
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女性生殖系統是由人類女性的生殖器官組成的系統。可分成內生殖器官和外生殖器官，分別指生殖系統在體內不可見的部分和體外可見的部分。人類女性的生殖系統在出生時尚未發育成熟，一直到青春期才發育成熟，可以產生配子（卵子），並且讓胎兒在體內成長（妊娠）。內生殖器包括子宫、輸卵管、卵巢、子宮頸及阴道。子宫可以讓胚胎成長，子宫和阴道也會產生分泌物，幫助精子到達输卵管。卵巢會產生卵细胞。外生殖器也稱為女陰，包括有阴唇、陰蒂及陰道口等。阴道和子宫的子宮頸相連接[1]。
| 女性生殖系統 | |
|---|---|
 女性生殖系統的示意圖 | |
 女性外生殖器官 | |
| 标识字符 | |
| 拉丁文 | systema genitale femininum |
| MeSH | D005836 |
| TA98 | A09.1.00.001 |
| TA2 | 3469 |
| FMA | FMA:45663 |
| 《解剖學術語》 [在维基数据上编辑] | |
9. 阴道: 10. 处女膜; 11. 內腔; 12. 壁; 13. 穹
14. 子宫: 部位: 15. 子宮頸; 16. 體 17. 底. 18. 孔：外部和內部; 19. 宮頸管; 20. 子宮腔; 層: 21. 子宮內膜; 22. 子宫肌层; 23. 子宫外膜
24. 输卵管: 25. 输卵管峽; 26. 壺腹; 27. 漏斗; 28. 繖毛（及 29. 卵巢繖）
30. 卵巢
31. 內臟骨盆腹膜: 32. 寬韌帶（包括 33. 輸卵管繫膜; 34. 卵巢繫膜及 35. 子宮繫膜)
韌帶: 36. 卵巢圓韧带; 37. 卵巢韌帶; 38. 卵巢懸韌帶
血管: 39. 卵巢動脈及靜脈; 40. 子宮動脈及靜脈; 41. 陰道動脈及靜脈
42. 骨盆底 (提肛肌)
隨著月經週期，卵巢會釋放卵细胞，通過輸卵管到子宫。若在過程中遇到精子，精子可以進入卵细胞，和卵细胞結合，即為受精。
受精一般會在卵细胞在輸卵管時發生，也是人類胚胎發生的開始。受精卵會進行有絲分裂，經過數代之後，形成囊胚，在子宫壁着床，這也是妊娠期的開始，胚胎會在子宮发育一直到分娩為止。當胎兒已發展到可以在子宮內生存時，子宮頸會擴張，而子宮會收縮，讓新生兒從產道（陰道）產出母體外，即為分娩。
男性體內也有對應的生殖系統，稱為男性生殖系統。
外生殖器
编辑一般包括陰阜、大陰唇、小陰唇、阴道前庭、處女膜与會陰等構成。其中在胯下恥骨部與臀部之間的區域又稱泌尿生殖部（regio urogenitalis）。
內生殖器
编辑
女性內生殖系統包括卵巢、輸卵管、子宮、子宮頸和陰道。這個部分與月經、內分泌、懷孕和分娩有關。
阴道
编辑阴道是由纖維組織及肌肉組織組成的通道，一端是阴道口，另一端是連接子宫的子宮頸。若在討論妊娠的內容時，也會將阴道稱為產道（birth canal），在自然分娩時嬰兒會經由產道出生。在性交時男性的阴茎會置入阴道內。男性在性高潮時會射精，精液會進入女性陰道內，若精子接觸到女性卵细胞，即有可能受精。
子宮頸
编辑子宮頸位在子宮下方，是較狹窄的部位，連接阴道的最上方。子宮頸的形狀為圆柱体或圆锥，穿過上前陰道壁。在懷孕時子宮頸會密合，在要分娩時再軟化開啟，
子宮
编辑子宮是主要的女性生殖器官。受精卵會形成胚胎（1至8週）及胎兒（8週之後），子宮提供力學上的保護、透過胎盤及臍帶提供營養，並且移除胚胎及胎兒的排泄物。在分娩時子宮會收縮，將胎兒經由產道送到體外。
子宮有三條懸韌帶，穩定子宮的位置並且限制其移動範圍。子宮薦骨韌帶（uterosacral ligaments）限制子宮往下或往前的移動，圓韌帶（round ligaments）限制子宮往後的移動，主韌帶也限制子宮往下的移動。
子宮是由肌肉組成的梨狀器官，其主要功能是讓受精卵在子宮壁的子宮內膜著床，子宮內膜也會有血管，供應受精卵養份。受精卵會發育成胚胎、胎兒，最後分娩。若卵细胞或受精卵沒有在子宮內膜上著床，最後會在月經時排出體外。
輸卵管
编辑輸卵管是二條連接卵巢及子宮的通道。在卵子成熟時，卵泡和卵巢壁會破裂，讓卵子離開卵巢，進入輸卵管。卵子會由輸卵管內裡的纖毛推動，往子宮移動，約需要數小時到數天。若精子在輸卵管內接觸到卵子，使其受精，受精卵一般會移動到子宮，在子宮內膜著床，這就是妊娠的開始。
卵巢
编辑卵巢是小而成對的器官，在骨盆腔側壁附近。卵巢可以產生卵细胞，並且分泌激素。分泌卵细胞的過程稱為排卵。排卵是週期性的，其週期即為月經週期。
在排卵後，卵细胞會由輸卵管所接收，經由輸卵管進入子宮，在輸卵管中可能會接觸到精子，形成受精卵。在受精時卵细胞會分泌一些分子，導引精子，並且精子的表面可以附著在卵细胞的表面上。之後卵细胞會接收精子，並且受精，成為受精卵。[來源請求]
生理學
编辑女性的生殖道是是從陰道開始的內腔，在陰道位置為單一路徑，在子宮中分為二個路徑，分別通往兩側的輸卵管，最後結束在通往腹腔的輸卵管遠端口 。 若卵子沒有受精，卵子最後會從輸卵管穿過整個生殖道，最後從陰道離開，稱為月經。
發育
编辑胚胎在受精時的染色體特徵決定在遺傳上的性別，特別由遺傳得來的第23對染色體為基礎。來自母親的卵子上面有X染色體，來自父親的精子可能有X染色體或是Y染色體。因此是父親的精子決定胚胎的性別。若是胚胎從父親遺傳了X染色體，胚胎會是女性，胚胎不會分泌睾酮，中肾管（沃爾夫管）會因此退化，而副中肾管（苗勒氏管）會發育成女性的生殖器官，陰蒂就是沃爾夫管的殘留物。相反地，若是胚胎從父親遺傳了Y染色體，胚胎是男性，其分泌的睾酮會刺激沃爾夫管發育成男性生殖器官，而苗勒管會退化[2]。
臨床意義
编辑陰道炎
编辑陰道炎是陰道發炎的疾病，多半是因為感染所造成，是最常見的婦科病症。陰道炎的病原會隨年齡、性行為頻率而不同，不容易判斷。陰道炎有可能是因為近距離接觸黏膜或是分泌物所造成，因此不一定是因為性傳染病所成。陰道炎的診斷方式一般是依其陰道分泌物來判斷，在陰道炎時其顏色或氣味可能會有變化[3]。
細菌性陰道病
编辑細菌性陰道病是女性的陰道感染疾病，細菌性陰道病和陰道炎的差異是細菌性陰道病是沒有發炎的症狀。細菌性陰道病屬於polymicrobial，和很多的細菌菌種有關。
若以下四個標準中有三個符合，即可確診是細菌性陰道病：
細菌性陰道病和其他婦科的感染性疾病（例如子宫内膜炎）有關[3]。
酵母菌感染
编辑外阴部酵母菌感染是常見的陰部疾病，依照美国疾病控制与预防中心的資料，成年女性至少有75%曾有過酵母菌感染的問題。酵母菌感染是因為陰道菌種過度生長造成，也稱為念珠菌症，常見原因是因為陰道的酸鹼不平衡所造成（理想情形應該是酸性）。其他原因包括懷孕、糖尿病、免疫系統減弱、貼身衣物太緊，或是陰部清洗。`症狀包括刺痛、灼熱感、刺激，陰部有類似乳酪的分泌物。也有些患者有性交疼痛或是排尿疼痛的症狀。診斷方法是將陰道分泌物放在顯微鏡下觀察，若檢測到酵母菌即可確診是酵母菌感染。治療方式包括塗抹在陰部的藥膏，以及口服藥，目的都是為了避免菌類的成長[3]。
女陰殘割
编辑在一些文化中，有針對女性外陰部，非醫學原因的部份切除或是全部切除（女陰殘割）的習俗。有些是阴蒂切除术，切割陰蒂及陰蒂包皮，也有些是切除陰蒂及小陰唇，或是切除大小陰唇，使陰道癒合。這些習俗對健康有許多負面影響，例如出血、無法復原的組織受損、以及可能會致命的敗血症。
陰部手術
编辑生殖器官成形术是指恢復受損性器官的手術，可能是因為癌症以及癌症治療過程而受損。也有一些選擇性手術可以改變外生殖器的外觀。
生育權
编辑国际妇产科联盟（International Federation of Gynaecology and Obstetrics）在1954年創立，目的在促進女性的福祉，並且提昇婦產科的醫療及護理相關標準。在2010年時已有124個國家加入。
女性的生殖權利是指女性和生育以及生殖健康有關的相關權利。女性有權控制有關其性健康及生殖健康有關的事務。違及這些權利的行為包括強制懷孕、強制絕育、強制墮胎及残割女性生殖器。残割女性生殖器是指移除部份或是全部的女性外生殖器。
歷史
编辑據說在希波克拉底的文獻中有提到男性及女性在受孕時都會提供「種子」，不然小孩會認不得他們的父母。四百年後，盖伦「識別」了「女性精液」的來源，也就是在女性生殖系統中的卵巢[4]。
圖集
编辑-
透視圖 -
矢狀面 -
前視圖 -
下視圖
參見
编辑
參考資料
编辑- ^ Mahadevan, Harold Ellis, Vishy. Clinical anatomy applied anatomy for students and junior doctors 13th. Chichester, West Sussex, UK: Wiley-Blackwell. 2013. ISBN 9781118373767.
- ^ Details of genital development. [August 6, 2010]. （原始内容存档于2020-02-25）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 Zaino, Nucci, & Kurman, Richard, Marisa, & Robert. Diseases of the Vagina. Diseas of the Vagina. 2011: 105–154. ISBN 978-1-4419-0488-1. doi:10.1007/978-1-4419-0489-8_3.
- ^ Anwar, Etin. "The Transmission of Generative Self and Women's Contribution to Conception." Gender and Self in Islam. London: Routledge, 2006. 75. Print.