低鈣血症

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低鈣血症低血鈣症(Hypocalcemia)係指血清中的鈣離子濃度過低的狀況[5],正常比例為 2.1 至 2.6 mmol/L(約為 8.8 到 10.7mg/dl,4.3 到 5.2 mEq/L),如果低於 2.1 mmol/L,就會認定為低鈣血症[1][3][6],輕微的低鈣狀況通常進展很緩慢,而且沒有症狀[2][4],其他可能會有的症狀包含感覺遲鈍英语Paresthesia、肌肉痙攣癲癇發作、意識混亂、心跳停止[1][2]

低鈣血症
Hypocalcemia
又称低血鈣症
元素周期表中的鈣
症状感覺遲鈍英语Paresthesia痙攣癲癇發作、意識混亂[1][2]
併發症心搏停止[1][2]
病因副甲狀腺功能低下症维生素D缺乏症腎功能衰竭胰腺炎鈣離子通道阻滯劑中毒横纹肌溶解症腫瘤溶解症候群英语tumor lysis syndrome雙磷酸鹽英语bisphosphonates[1][2]、接觸到氟化氫氫氟酸等氟化物
診斷方法血鈣 < 2.1 mmol/L(或是用校正鈣質或是游離鈣質計算)[1][3][2]
治療維他命D硫酸镁補鈣劑英语Calcium supplement[1][2]
患病率佔住院比例的~18%[4]
分类和外部资源
醫學專科內分泌學
ICD-10E83.5
DiseasesDB6412
eMedicine241893
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常見的成因為罹患副甲狀腺功能低下症維生素D缺乏症[2],其他成因則包含了罹患腎功能衰竭胰腺炎橫紋肌溶解症腫瘤溶解症候群英语Tumor lysis syndrome鈣離子通道阻滯劑中毒,接觸到氟化氫氫氟酸氟化物[7],及服用特定藥劑如骨骼疏鬆藥雙磷酸鹽英语bisphosphonates[1]。診斷時需確認校正後的血鈣濃度(Corrected calcium)或游離鈣(ionized calcium)濃度[2],照心電圖或許有助於看出特殊變化[1]

症狀嚴重時的早期治療方法為靜脈並用注射氯化鈣硫酸鎂[1],其他療法則為施用維他命D補鈣劑英语Calcium supplement。如果患者患有副甲狀腺功能低下症,會推薦使用氫氯噻嗪磷結合劑英语phosphate binders以及採用低鈉飲食英语Low sodium diet[2]。在住院治療的人當中,約有 18% 的人有低鈣血症[4]

參考資料

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  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 Soar, Jasmeet; Perkins, Gavin D.; Abbas, Gamal; Alfonzo, Annette; Barelli, Alessandro; Bierens, Joost J. L. M.; Brugger, Hermann; Deakin, Charles D.; Dunning, Joel. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8. Cardiac arrest in special circumstances: Electrolyte abnormalities, poisoning, drowning, accidental hypothermia, hyperthermia, asthma, anaphylaxis, cardiac surgery, trauma, pregnancy, electrocution. Resuscitation. 2010-10, 81 (10): 1400–1433 [2021-01-31]. ISSN 1873-1570. PMID 20956045. doi:10.1016/j.resuscitation.2010.08.015. (原始内容存档于2021-02-05). 
  2. ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 Fong, Jeremy; Khan, Aliya. Hypocalcemia. Canadian Family Physician. 2012-2, 58 (2): 158–162 [2021-01-31]. ISSN 0008-350X. PMC 3279267 . PMID 22439169. (原始内容存档于2018-07-25). 
  3. ^ 3.0 3.1 Pathy, M.S. John (编). Appendix 1: Conversion of SI Units to Standard Units. Principles and Practice of Geriatric Medicine 2. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd. 2005-12-16: i–ii. ISBN 978-0-470-09057-2. doi:10.1002/047009057x.app01 (英语). 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 Cooper, Mark S; Gittoes, Neil J L. Diagnosis and management of hypocalcaemia. BMJ : British Medical Journal. 2008-06-07, 336 (7656): 1298–1302 [2021-01-31]. ISSN 0959-8138. PMC 2413335 . PMID 18535072. doi:10.1136/bmj.39582.589433.BE. (原始内容存档于2022-06-16). 
  5. ^ LeMone, Priscilla; Burke, Karen; Dwyer, Trudy; Levett-Jones, Tracy; Moxham, Lorna; Reid-Searl, Kerry. Medical-Surgical Nursing. Pearson Higher Education AU. 2015-05-20: 237 [2019-04-07]. ISBN 978-1-4860-1440-8. (原始内容存档于2016-10-02) (英语). 
  6. ^ Minisola, Salvatore; Pepe, Jessica; Piemonte, Sara; Cipriani, Cristiana. The diagnosis and management of hypercalcaemia. BMJ (Clinical research ed.). 2015-06-02, 350: h2723 [2021-01-31]. ISSN 1756-1833. PMID 26037642. doi:10.1136/bmj.h2723. (原始内容存档于2020-12-22). 
  7. ^ 「氫氟酸」能去污也很致命 僅接觸皮膚1%也會全身中毒. 聯合新聞網. 2019-08-29 [2019-08-29]. (原始内容存档于2019-08-29). [需要可靠醫學來源]

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外部連結

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